نماذج المريض

يرجى قضاء بعض الوقت في ملء استمارة معلومات المريض قبل موعدك الأول.

​

إرشادات تسجيل الدخول إلى بوابة المريض 

​

يرجى تسجيل الدخول إلى بوابة المريض الخاصة بك من خلال رابط تم تلقيه على عنوان بريدك الإلكتروني الذي قدمته لنا إما عبر الهاتف أو من خلال موقعنا احجز الآن. عندما تضغط على رابط تسجيل الدخول ، سيطلب منك التحقق من  name وتاريخ الميلاد والرمز البريدي الذي قدمته إلينا عبر الهاتف (إذا لم يتم توفير الرمز البريدي ، فما عليك سوى استخدام 20151 والإصدارات الأحدث التغيير أثناء ملء النماذج) بمجرد تسجيل الدخول ، سيكون لديك النماذج الخاصة بك للتوقيع.

​

نطلب منك إكمال استبيان المريض الجديد الذي يتيح لموظفينا الإكلينيكي والإداري الاستعداد لزيارتك الأولى وجعل تسجيل وصولك لموعدك أسرع وأسهل.

 

يتكون استبياننا من 4 وثائق. لإكمال مستند ، ما عليك سوى ملء الحقول بالمعلومات المطلوبة على حد علمك.

 

يرجى ملاحظة أن المعلومات التي سترسلها سيتم تشفيرها لحمايتك وستدخل مباشرة في سجل مكتبنا. نحن نقدر الوقت الذي ستقضيه في توفير المعلومات التي تساعدنا في الاستعداد لزيارتك.

 

يرجى الاتصال على office 703.734.4440  أو البريد الإلكتروني إلى smiledailydentistry@gmail.com  إذا كان لديك أي أسئلة.